Author: COMPROV 8

UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE
HOSPITAL VETERINÁRIO
PROCESSO SELETIVO PARA PÓS-GRADUAÇÃO Lato Sensu – RESIDÊNCIA MÉDICA VETERINÁRIA VETERINÁRIA

DIA - 13/01/2013

ÁREA DE CONCENTRAÇÃO:
Anestesiologia Veterinária

PROCESSO SELETIVO-HV-2013

HOSPITAL VETERINÁRIO
GABARITO RASCUNHO
PROVA OBJETIVA
Anestesiologia Veterinária

01-	11-	21-	31-	41-
02-	12-	22-	32-	42-
03-	13-	23-	33-	43-
04-	14-	24-	34-	44-
05-	15-	25-	35-	45-
06-	16-	26-	36-	46-
07-	17-	27-	37-	47-
08-	18-	28-	38-	48-
09-	19-	29-	39-	49-
10-	20-	30-	40-	50-

PROCESSO SELETIVO-HV-2013

Anestesiologia Veterinária

01 Com relação à terminologia anestesiológica, analise as afirmativas a seguir:
I- quando sob anestesia geral o paciente encontra-se inconsciente, sem percepção dolorosa, com proteção neurovegetativa e relaxamento muscular.
II- analgesia é a insensibilidade à dor, sem perda da consciência.
III- na anestesia dissociativa ocorre a dissociação do córtex cerebral, analgesia e manutenção dos reflexos protetores.
IV- a neuroleptoanalgesia promove inconsciência, analgesia e amnésia.
Estão corretas apenas:
a) I e II. b) I, II e III. c) I, III e IV. d) II, III e IV. e) II e IV.
02 Quando da escolha do agente e técnica anestésica, o anestesiologista deve pautar-se em alguns fatores. Dos itens listados abaixo, assinale o único que não precisa ser considerado no momento desta escolha.
a) Estado de higidez do paciente.
b) Sexo do paciente.
c) Espécie animal.
d) Localização e duração da intervenção.
e) Equipamentos disponíveis.
03 Um cão macho de 18 kg, sem raça definida, acometido de hérnia diafragmática compensada, apresentando anemia, desidratação e hipovolemia moderadas, deve ser classificado em qual categoria de risco anestésico (ASA)?
a) ASA I. b) ASA II. c) ASA III. d) ASA IV. e) ASA V.
04 Das condições listadas abaixo, assinale a única que não é facilmente detectável na eletrocardiografia simples, empregando a derivação DII.
a) Bloqueio atrioventricular de 1º grau.
b) Alterações no complexo QRS.
c) Inversão da onda T.
d) Complexo ventricular prematuro.
e) Alterações discretas no segmento ST.
05 Os métodos listados abaixo são empregados para mensuração da pressão arterial, EXCETO:
a) Direto, por oscilometria.
b) Indireto, com emprego de doppler vascular.
c) Direto, com emprego de esfigmomanômetro.
d) Indireto, por oscilometria.
e) Direto, com emprego de aparelho dotado de transdutor de pressão.
06 Quando do emprego de manguito para mensuração da pressão arterial, a largura deste, em relação à circunferência do membro onde o mesmo será aplicado, deve ser correspondente a:
a) 10 a 20% da circunferência.
b) 30% da circunferência.
c) 40 a 60% da circunferência.
d) 70 % da circunferência.
e) 80 % da circunferência.
07 Dos métodos listados abaixo, assinale o que NÃO é empregado para monitoramento das funções de ventilação e oxigenação:
a) hemogasometria.
b) capnografia.
c) ventilometria.
d) fotopletismografia.
e) oximetria de pulso.

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08 A oximetria de pulso é um método de monitoração não invasivo, muito empregado atualmente. Este método mensura a porcentagem de...
a) oxihemoglobina saturada por oxigênio.
b) alvéolos funcionais.
c) bronquíolos perfundidos.
d) metoxihemoglobina no sangue venoso.
e) carboxihemoglobina no sangue aretrial.
09 A respeito do jejum pré-operatório, analise as seguintes afirmativas:
I- o jejum alimentar em roedores deve durar no mínimo 6 horas, para evitar complicações na recuperação anestésica.
II- aves e neonatos podem tornar-se hipoglicêmicos após poucas horas de jejum alimentar e a mobilização das reservas de glicogênio hepático resultante pode alterar a velocidade de metabolismo dos fármacos administrados.
III- em ruminantes, recomendam-se períodos de jejum alimentar de 24 a 48 horas, para reduzir ao máximo o volume dos pré-estômagos.
IV- em caninos e felinos, deve-se evitar ao máximo anestesiar pacientes com o estômago repleto, afim de reduzir o risco de regurgitação e possível aspiração do regurgitado.
Estão corretas apenas:
a) I e II.
b) I, II e III.
c) I, III e IV.
d) II, III e IV.
e) II e IV.
10 A hipotermia é uma das complicações mais comuns de ocorrerem no período pós-operatório, especialmente em caninos e felinos. Dentre as alterações abaixo, assinale a única que NÃO é considerada como consequência da hipotermia grave:
a) Redução da imunidade humoral e celular.
b) Alterações na coagulação sanguínea.
c) Arritmias cardíacas.
d) Aumento do consumo de oxigênio pelo miocárdio.
e) Hipoglicemia.
11 Dentre as alternativas listadas a seguir, assinale a que NÃO faz parte das finalidades do emprego da medicação pré-anestésica:
a) Redução da dor e do desconforto do paciente.
b) Potencialização dos anestésicos a serem empregados.
c) Redução do metabolismo basal.
d) Facilitar a contenção do paciente.
e) Redução do risco de hipotermia trans e pós-anestésica.
12 O fenotiazínicos são fármacos tranquilizantes muito utilizados em várias espécies animais. Das alternativas listadas a seguir, assinale a que NÃO é considerada como um efeito adverso promovido por este grupo de fármacos:
a) Redução do limiar convulsivante.
b) Redução da temperatura corpórea.
c) Aumento do risco de ocorrência de êmese.
d) Redução da pressão arterial.
e) Depressão miocárdica.
13 Os hipnoanalgésicos são fármacos muito utilizados na rotina anestesiológica veterinária, por produzirem hipnose e, principalmente, analgesia. Das alternativas abaixo assinale a que cita corretamente os fármacos em ordem crescente de potência analgésica:
a) Morfina, meperidina (petidina), butorfanol, fentanil.
b) Fentanil, butorfanol, meperidina (petidina), morfina.
c) Meperidina (petidina), morfina, butorfanol, fentanil.
d) Butorfanol, fentanil, meperidina (petidina), morfina.
e) Meperidina (petidina), butorfanol, morfina, fentanil.

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14 A respeito dos fármacos empregados na medicação pré-anestésica e indução anestésica, analise as afirmativas abaixo:
I- o aumento da temperatura corpórea causada pelas fenotiazinas deve-se ao seu efeito sobre a substância reticular mesencefálica.
II- a administração intravenosa do diazepam deve ser realizada lentamente, pois o mesmo provoca graves alterações nos sistemas cardiovascular e respiratório.
III- o aumento transitório da pressão arterial causada pela xilazina deve-se à interação desta com os receptores α2 adrenérgicos dos vasos sanguíneos, o que causa aumento da resistência vascular periférica.
IV- o etomidato é muito empregado em pacientes de alto risco, pois altera muito pouco as variáveis cardiorrespiratórias.
Estão corretas apenas:
a) II e IV. b) I, II e III. c) II, III e IV. d) I e II. e) III e IV.
15 Os suínos são animais que se estressam com muita facilidade, e devem ser tranquilizados tanto para procedimentos cirúrgicos como, muitas vezes, para o transporte. Dentre os fármacos listados abaixo, assinale o que é mais empregado para promover tranquilização nesta espécie.
a) detomidina. b) midazolan. c) azaperone. d) etomidato. e) xilazina.
16 Das alternativas listadas a seguir, assinale a que melhor seria indicada num caso em que seja necessário reduzir e imobilizar externamente (com tala de alumínio) uma fratura transversa de terço médio de rádio-ulna, em um cão sem raça definida de 12 kg.
a) Levomepromazina.
b) Diazepam.
c) Xilazina.
d) Etomidato.
e) Acepromazina associada ao fentanil.
17 Do ponto de vista clínico, as duas principais vantagens do emprego de miorrelaxantes de ação periférica competitiva ao invés de despolarizante são:
a) Ausência de fasciculações musculares imediatamente antes do início do miorrelaxamento e possibilidade de reversão do bloqueio neuromuscular.
b) Ausência de efeito sobre a respiração intercostal e possibilidade de reversão do bloqueio neuromuscular.
c) Ausência de fasciculações musculares imediatamente antes do início do miorrelaxamento e bom efeito analgésico.
d) Ausência de efeito sobre a respiração intercostal e bom efeito analgésico.
e) Potencialização da anestesia geral e efeito analgésico duradouro.
18 Os miorrelaxantes de ação periférica são empregados sempre que se deseja um relaxamento muscular completo. Quando do uso do atracúrio, caso deseje-se reverter o miorrelaxamento produzido, deve-se administrar...
a) neostigmina. b) efedrina. c) atropina. d) escopolamina. e) galamina.
19 O éter gliceril guaiacol é um miorrelaxante de ação central muito utilizado na espécie equina. Para reduzir-se o risco de hemólise, recomenda-se que a concentração deste fármaco seja no máximo...
a) 1%. b) 5%. c) 10%. d) 15%. e) 20%.
20 Dentre as alternativas abaixo, assinale a que NÃO é passível de ocorrer como complicação de uma anestesia epidural lombossacra com lidocaína:
a) Administração intravenosa ou subaracnóidea acidental.
b) Apnéia.
c) Meningite.
d) Hipertensão por estimulação simpática.
e) Convulsão.

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21 A técnica anestésica local que promove anestesia na região distal à articulação úmero-rádio-ulnar é o bloqueio.
a) peridural caudal. b) de Thomas. c) do plexo braquial. d) interpleural. e) carpo-radial.
22 Das alternativas abaixo, assinale a que NÃO é considerada como vantagem da anestesia por tumescência:
a) Aumento da pressão arterial.
b) Melhor qualidade de analgesia.
c) Facilitação da dissecção cirúrgica.
d) Redução do sangramento trans-operatório.
e) Redução da incidência de contaminação pós-operatória.
23 Os bloqueios anestésicos perineurais são muito utilizados na espécie equina, especialmente em intervenções nos membros. Assinale a alternativa abaixo, que apresenta corretamente os nervos que devem ser bloqueados para auferir anestesia no membro pélvico, distal à articulação tíbio-társica:
a) Mediano, ulnar e musculocutâneo.
b) Mediano, ulnar e radial.
c) Tibial, safeno e fibular lateral.
d) Tibial, ciático e safeno.
e) Digital, safeno e fibular.
24 A maioria das cirurgias em ruminantes é realizada sob anestesia local e o acesso mais empregado para explorar a cavidade abdominal nestas espécies é o paralombar. Assinale entre as alternativas a seguir a técnica anestésica perineural que pode ser empregada para dessensibilizar a região dorsal da fossa paralombar:
a) Paravertebral. b) Paralombar. c) Torácico distal. d) “L” invertido. e) Toracolombar.
25 A técnica anestésica local que consiste na administração do anestésico no interior do compartimento vascular, para que este, difundindo-se para os tecidos perivasculares entre a extremidade do membro e o garrote previamente aplicado, bloqueie os nervos ali existentes é conhecida por...
a) bloqueio retrógrado.
b) anestesia de Bier.
c) anestesia troncular.
d) anestesia por tumescência.
e) anestesia perineural.
26 A anestesia dissociativa é uma das modalidades anestésicas mais empregadas, em diversas espécies animais. Das alternativas abaixo, assinale a que NÃO é considerada característica deste tipo de anestesia:
a) promove aumento do débito cardíaco.
b) reduz a pressão intracraniana.
c) na maioria dos pacientes deprime a respiração moderadamente.
d) pode aumentar a pressão intraocular.
e) promove hipersalivação.
27 A respeito da anestesia dissociativa, analise as afirmativas a seguir:
I- A cetamina, além de causar relaxamento muscular, produz aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial.
II - Na recuperação anestésica da anestesia promovida pela associação tiletamina-zolazepam, em cães, é comum ocorrer agitação, pois nesta espécie o zolazepam é metabolizado mais rapidamente que a tiletamina.
III- É sempre recomendado realizar a intubação orotraqueal quando do emprego da cetamina, para prevenir aspiração de fluidos devida à abolição do reflexo laringotraqueal.
IV- A cetamina S(+) além de causar menos alucinações, possui maior potência analgésica intra e pós-operatória, quando comparada à cetamina racêmica.
Estão corretas apenas:
a) II e IV. b) I, II e III. c) II, III e IV. d) I e II. e) III e IV.

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28 Após a aplicação de cetamina por via intravenosa em um equino, o tempo médio esperado de duração do seu efeito é de...
a) 2 minutos. b) 12 minutos. c) 30 minutos. d) 45 minutos. e) 60 minutos.
29 A modalidade anestésica na qual ocorre um estado de depressão do sistema nervoso central e analgesia, produzidos pela combinação de um tranquilizante ou sedativo com um analgésico, é conhecida por...
a) catalepsia.
b) hipnoanalgesia.
c) analgesia combinada.
d) neuroleptoanalgesia.
e) anestesia balanceada.
30 As alternativas listadas a seguir são indicativas de que um cão encontra-se no terceiro plano do Estágio III da anestesia, segundo Guedel, EXCETO:
a) ausência de reflexo palpebral.
b) globo ocular centralizado.
c) respiração abdominocostal superficial.
d) ausência de reflexo pupilar.
e) midríase discreta.
31 Dos sinais listados a seguir, assinale o que constitui-se como indicativo de plano anestésico superficial, durante a anestesia geral em equinos:
a) Midríase irresponsiva à luz.
b) Redução do volume corrente e da frequência respiratória.
c) Nistagmo.
d) Córnea seca e sem brilho.
e) Hipotensão arterial.
32 A intubação orotraqueal em um gato, sob efeito apenas de um fármaco anestésico geral, ou seja, sem a administração tópica de anestésico local na orofaringe, será possível quando este animal atingir o...
a) estágio II da anestesia, segundo Guedel.
b) 1º Plano do Estágio III da anestesia, segundo Guedel.
c) 2º Plano do Estágio III da anestesia, segundo Guedel.
d) 3º Plano do Estágio III da anestesia, segundo Guedel.
e) estágio IV da anestesia, segundo Guedel.
33 A respeito dos barbitúricos, analise as afirmativas a seguir:
I- Cruzam rapidamente as barreiras hematoencefálica e placentária, atingindo concentrações elevadas no líquido cefalorraquidiano e no(s) feto(s).
II- Aumentam a motilidade intestinal, aumentando o risco de defecação durante a anestesia.
III- Causam vasoconstricção renal e redução do fluxo plasmático renal e da filtração glomerular.
IV- Não são recomendados em pacientes com hidrocefalia, tumores ou traumas cranianos, pois aumentam a pressão intracraniana.
Estão corretas apenas:
a) II e IV. b) I, II e III. c) II, III e IV. d) I e III. e) III e IV.
34 O propofol é um anestésico geral de uso intravenoso, derivado alquilfenólico, com propriedades hipnóticas e sedativas. Das alternativas apresentadas a seguir, assinale a que NÃO é considerada característica deste fármaco:
a) Promove depressão dose-dependente da função cerebral, pela potencialização da transmissão GABAérgica.
b) Pode desencadear mioclonias, opistótono e movimentos de pedalagem, logo após a sua administração.
c) Pode ser administrado com segurança em animais portadores de alterações respiratórias, pois seus efeitos sobre o sistema respiratório são discretos, especialmente se a administração é realizada de forma rápida.
d) Sua taxa de biotransformação é cerca de 10 vezes mais rápida que a do tiopental sódico.
e) É muito lipossolúvel e distribui-se rapidamente para o sistema nervoso central, o que faz com que a inconsciência ocorra em 20 a 60 segundos após a administração intravenosa.

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35 O tiopental sódico é um fármaco barbitúrico empregado para induzir anestesia geral em animais de pequeno e grande porte. No entanto, por causar algumas alterações na homeostase, este fármaco não é indicado em alguns pacientes. Das situações clínico-cirúrgicas a seguir, assinale a que a indução anestésica poderia ser realizada com tiopental sódico sem restrições:
a) Torção intestinal com distensão abdominal.
b) Cesariana com fetos viáveis.
c) Hipoproteinemia.
d) Amputação de membro pélvico.
e) Hepatopatia.
36 Das alternativas listadas a seguir, assinale a que NÃO é considerada um efeito adverso passível de ocorrer após a administração do etomidato:
a) Dor na parede vascular, no momento da administração intravenosa.
b) Vômito.
c) Mioclonia.
d) Supressão adrenocortical.
e) Arritmia cardíaca.
37 Em qualquer procedimento cirúrgico, recomenda-se o bloqueio anestésico local da região a ser operada, independentemente do tipo de anestesia empregado (geral ou dissociativa), visando.....
a) melhor visualização do campo operatório.
b) analgesia pós-operatória de longa duração.
c) evitar o fenômeno de sensibilização central do SNC e diminuir o risco de dor crônica.
d) evitar a ocorrência de neuromas.
e) reduzir o risco de arritmias cardíacas durante o período trans-anestésico.
38 A velocidade de indução anestésica de um anestésico geral inalatório é traduzida pelo seu coeficiente de solubilidade sangue/gás. Assim sendo, das alternativas abaixo assinale a que cita corretamente os agentes anestésicos em ordem crescente de velocidade de indução anestésica:
a) Halotano, isofluorano, sevofluorano, desfluorano.
b) Halotano, desfluorano, isofluorano, sevofluorano.
c) Sevofluorano, isofluorano, halotano, desfluorano.
d) Isofluorano, sevofluorano, desfluorano, halotano.
e) Desfluorano, sevofluorano, isofluorano, halotano.
39 Existem vários modelos de circuitos anestésicos que podem ser empregados na anestesiologia veterinária. Assinale dentre as alternativas abaixo o circuito aberto, que é empregado especialmente em animais de pequeno porte (menos de 10 kg), que consiste em um tubo coaxial, onde o fluxo de gases frescos é levado ao paciente pelo tubo interno e o escape dos gases expirados se dá pelo espaço existente entre o tubo interno e a parede do tubo externo, não permitindo a reinalação dos gases exalados:
a) Circuito de Bain.
b) Circuito de Baraka.
c) Circuito de Waters.
d) Sistema circular.
e) Sistema valvular.
40 Num aparelho de anestesia inalatória, os componentes responsáveis pela mensuração da quantidade de gás diluente fornecido ao paciente, pela absorção do dióxido de carbono exalado pelo paciente e pela eliminação do excesso de gases no interior do sistema anestésico são, respectivamente:
a) Gasômetro, caníster e válvula redutora de pressão.
b) Fluxômetro, caníster e válvula de alívio (pop-off).
c) Gasômetro, filtro circular e válvula de alívio (pop-off).
d) Fluxômetro, filtro circular e válvula redutora de pressão.
e) Barômetro, filtro circular e válvula vai-e-vem.

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41 Existem vários anestésicos gerais inalatórios empregados atualmente na anestesiologia veterinária, cada um dos quais com características bem particulares. Das alternativas listadas a seguir, assinale a que apresenta corretamente os fármacos em ordem crescente de percentual de biotransformação:
a) Óxido nitroso, isofluorano, sevofluorano, halotano.
b) Isofluorano, sevofluorano, óxido nitroso, halotano.
c) Sevofluorano, halotano, isofluorano, óxido nitroso.
d) Isofluorano, óxido nitroso, halotano, sevofluorano.
e) Óxido nitroso, sevofluorano, isofluorano, halotano.
42 A respeito dos anestésicos inalatórios, analise as afirmativas a seguir:
I- O sevofluorano causa mais arritmias cardíacas do que o halotano.
II- A indução anestésica via máscara é conseguida mais rapidamente com a administração do desfluorano do que com o sevofluorano.
III- Em um paciente hepatopata, é mais indicado empregar o isofluorano do que o halotano, dada ao menor metabolismo hepático do isofluorano.
IV- O halotano possui maior potência anestésica do que o sevofluorano.
Estão corretas apenas:
a) II e IV. b) I, II e III. c) II, III e IV. d) I e III. e) III e IV.
43 Em algumas ocasiões na rotina anestesiológica de pequenos animais, se faz necessário realizar a indução anestésica via máscara. Nestes casos, o anestésico ideal seria o...
a) óxido nitroso. b) halotano. c) sevofluorano. d) isofluorano. e) desfluorano.
44 Dos fatores listados abaixo, assinale o único que NÃO é considerado um possível causador de recuperação anestésica prolongada, quando do emprego da anestesia geral:
a) hipotermia. b) temperamento passivo. c) hiperglicemia. d) caquexia. e) obesidade.
45 Nos casos de parada cardiorrespiratória diversas manobras precisam ser realizadas, como forma de promover a reanimação cardiopulmonar. A respeito destas manobras, analise as afirmativas a seguir:
I- Uma das primeiras medidas a serem tomadas é a instauração da respiração artificial, numa frequência de 10 a 12 movimentos por minuto.
II- A massagem cardíaca externa gera um maior débito cardíaco do que a interna, e deve ser instituída numa frequência de 40 a 60 compressões por minuto.
III- A adrenalina é o fármaco vasoativo de eleição para iniciar a reanimação cardiovascular.
IV- A administração de atropina antes da adrenalina é imprescindível, para que não ocorram arritmias após o retorno dos batimentos cardíacos.
Destas afirmativas, estão corretas apenas:
a) II e IV. b) I, II e III. c) II, III e IV. d) I e III. e) III e IV.
46 A administração de meperidina, no período pós-anestésico, em animais que apresentem hipotermia tem o objetivo principal de...
a) diminuir o risco de excitação durante a recuperação anestésica.
b) potencializar antiinflamatórios não esteróides administrados para controle da dor.
c) reduzir os tremores musculares decorrentes da hipotermia.
d) aumentar a taxa de contração muscular, elevando, deste modo, a geração de calor endógeno.
e) diminuir o risco de ocorrência de arritmias cardíacas.
47 A hipotensão arterial é a intercorrência mais comum no trans-anestésico da cirurgia de ovariosalpingohisterectomia em casos de piometra. Nos casos em que a hipotensão ocorre concomitantemente a uma taquiarritmia, o fármaco vasoativo mais indicado para tratamento da hipotensão é a...
a) adrenalina. b) dopamina. c) noradrenalina. d) dobutamina. e) fenilefrina.

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48 A terapia de suporte com líquidos e eletrólitos é essencial na estabilização pré-cirúrgica de pacientes politraumatizados e/ou em choque. A respeito desta terapia, das alternativas abaixo assinale a INCORRETA.
a) A dose inicial de cristalóides na terapia de reanimação do choque não cardiogênico é 80 a 90 mL/kg em cães e de 60 a 70 mL/kg em gatos, volume este que deve ser administrado na primeira hora de tratamento.
b) Caso a proteína total seja inferior a 4 g/dL ou a albumina inferior a 1,5 g/dL, devem-se administrar colóides.
c) A solução salina hipertônica (a 7,2%) deve ser administrada na dose de 8 mL/kg, por via intravenosa, durante 30 minutos, especialmente se o animal estiver em choque do tipo cardiogênico.
d) A terapia com plasma é indicada especialmente nos pacientes com deficiência de fatores de coagulação.
e) Nos pacientes que apresentem hipoglicemia concomitante, deve-se administrar glicose a 10% na dose de 20 mL/kg.
49 Na realização da eutanásia, vários fatores devem ser considerados, como forma a seguir os preceitos éticos e de bem-estar animal. Das alternativas listadas a seguir, assinale a única que NÃO representa um destes fatores:
a) O método aplicado deve ser seguro e irreversível.
b) A inconsciência deve ocorrer imediatamente após a administração/aplicação do método de eutanásia.
c) Sempre que possível, o procedimento deve ser realizado próximo a outros animais da mesma espécie, como forma a reduzir a ansiedade do animal que será eutanasiado.
d) O método empregado deve causar mínimos desconforto e dor.
e) A morte deve ocorrer o mais rapidamente possível.
50 Das alternativas listadas abaixo, assinale a que apresenta uma sequência correta de fármacos a serem administrados para realização da eutanásia em um cão:
a) Xilazina, tiopental sódico, galamina, cloreto de potássio.
b) Acepromazina, xilazina, galamina.
c) Acepromazina, diazepam, galamina, cloreto de potássio.
d) Xilazina, galamina, cloreto de potássio.
e) Acepromazina, midazolam, galamina.

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